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代谢综合征:胰岛素胡作非为

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发表于 2024-2-29 16:30:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
你也许听说过胰岛素抵抗和代谢综合征这两个词。也许你患有二者之一。它们俩基本上是一回事。事实上,代谢综合征过去叫作胰岛素抵抗综合征。我认为这个名称应当被沿用,因为慢性高胰岛素就是代谢综合征的诱因。胰岛素抵抗综合征这一名称有助于聚焦主要问题:胰岛素。



“慢性高胰岛素就是代谢综合征的诱因。胰岛素抵抗综合征这一名称有助于聚焦主要问题:胰岛素。”


慢性高胰岛素血症这一名称可能更为准确。胰岛素抵抗这个词有些模糊。如果请十位医生给出代谢综合征的精确定义,你会得到十个不同的答案和十种不同的应对建议。而如果采用慢性高胰岛素血症这一名称,其意思就不言而喻了:血液中的胰岛素水平长期居高。解决方案也不言自明:降低胰岛素水平。达到这一目的的方式有多种,其中最为有效的方式是大幅减少碳水摄入。

然而,我还是采用代谢综合征这一当前公认的术语吧。代谢综合征需要依照下列标准来诊断。如果其中至少有三种情况适用于你,或你正在服药解决这些问题,理论上你可以被诊断为代谢综合征。

• 腰围粗:→ 女性大于89厘米→ 男性大于102厘米• 甘油三酯高:>1.7mmol/L• 高密度脂蛋白低:→ 女性<1.3mmol/L→ 男性<1.04mmol/L• 高血压:≥130/85mmHg• 空腹血糖升高:≥5.6mmol/L
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好好看一下这五个标准,你可能会发现有一个指标根本没出现:体重。没错,体重不是代谢综合征的诊断标准之一,因为任何体重的人都可能具有该病的症状。我重述一次,因为这很重要:不超重也可能患上代谢综合征(反之,超重并不一定患上代谢综合征)。你可能惊讶地发现还有一个因素没出现:胰岛素。胰岛素升高是这一病症的诱因,但胰岛素并不是其诊断标准!虽然看起来奇怪,但这是有原因的——我稍后就会讲到。

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